Mi a stroke (sztrók vagy agyi érkatasztrófa)?

Mi a stroke?

Az iszkémiás stroke akkor következik be, amikor az agy egy részének vérellátása elzáródik vagy csökken. Ennek következtében az agyszövet nem jut elegendő oxigénhez és tápanyaghoz, és az agysejtek perceken belül elpusztulhatnak.

A stroke másik típusa a vérzéses stroke, amely akkor alakul ki, amikor egy agyi ér megreped vagy szivárog, és vérzés keletkezik az agyban. A felszaporodó vér nyomást gyakorol az agysejtekre és károsítja azokat.

A stroke sürgősségi orvosi ellátást igényel. Az azonnali kezelés csökkentheti az agykárosodás és a későbbi szövődmények esélyét.

A jó hír: ma már kevesebben halnak meg stroke következtében, mint korábban. A hatékony kezelések segíthetnek megelőzni a rokkantságot is.

A stroke tünetei

Ha Ön vagy valaki a környezetében stroke jeleit mutatja, jegyezze meg a tünetek kezdetének pontos idejét, mivel egyes kezelések csak rövid időn belül hatékonyak.

A stroke tünetei lehetnek:

• Beszédzavar, szövegértési nehézség – Zavarodottság, összefolyó beszéd, a beszéd megértésének nehézsége.

• Zsibbadás, gyengeség vagy bénulás az arcon, karban, lábban – Leggyakrabban a test egyik oldalán jelentkezik. Ha az illető felemeli mindkét karját, az egyik leejtése stroke jele lehet. Az arcfél elferdülése szintén figyelmeztető jel.

• Látászavar az egyik vagy mindkét szemben – Homályos vagy sötét látás, kettőslátás.

• Hirtelen fellépő, erős fejfájás – Gyakran hányás, szédülés, tudatzavar kíséri.

• Járási nehézség – Bizonytalanság, egyensúlyvesztés, koordinációzavar.

Mikor hívjunk orvost?

Ha stroke-ra utaló jeleket tapasztalunk, azonnal orvosi segítséget kell kérni, még akkor is, ha a tünetek elmúlnak.

Emlékezzünk az angol FAST mozaikszóra, amely segít felismerni a stroke-ot:

• Face (Arc): Kérjük meg az illetőt, hogy mosolyogjon. Az egyik arcfél lefittyed?

• Arms (Kar): Kérjük meg, hogy emelje fel mindkét karját. Az egyik lecsúszik?

• Speech (Beszéd): Mondjon el egy egyszerű mondatot. Érthető, amit mond?

• Time (Idő): Ha bármelyik jelet tapasztaljuk, azonnal hívjuk a mentőket (104 vagy 112)!

Minden perc számít! Minél tovább marad kezelés nélkül a stroke, annál nagyobb az agykárosodás kockázata.

A stroke okai

A stroke-nak két fő típusa van:

Iszkémiás stroke

Ez a leggyakoribb forma. Oka: érszűkület vagy érelzáródás az agyban. A kiváltó ok lehet:

• Zsíros plakkok lerakódása az erek falán.

• Vérrögök, amelyek általában a szívből indulnak el.

• Egyéb törmelékek az érrendszerben.

Friss kutatások szerint a COVID-19 fertőzés is növelheti az iszkémiás stroke kockázatát.

Vérzéses stroke

Ez akkor fordul elő, amikor egy ér az agyban megreped vagy szivárog. Oka lehet:

• Kezeletlen magas vérnyomás.

• Vérhígító gyógyszerek túladagolása.

• Aneurizma (érfal gyengeség).

• Fejsérülés (pl. autóbaleset).

• Fehérje lerakódás az érfalban (cerebralis amiloid angiopátia).

• Iszkémiás stroke szövődményeként kialakuló agyvérzés.

• AVM (artériás-vénás rendellenesség) megrepedése – ritka ok.

Átmeneti iszkémiás roham, mini-sztrók (TIA)

A TIA a stroke enyhe formája, amely ideiglenes tüneteket okoz, de nem hagy tartós károsodást. Oka: rövid ideig fennálló véráramlás-csökkenés. Gyakran csak pár percig tart.

A TIA komoly figyelmeztetés: a későbbi stroke kockázata jelentősen megnő.

Kockázati tényezők

Életmódbeli rizikók

• Túlsúly, elhízás

• Mozgáshiány

• Alkoholfogyasztás (nagy mennyiségben)

• Kábítószerek (kokain, amfetamin)

Egészségügyi rizikók

• Magas vérnyomás

• Dohányzás

• Magas koleszterinszint

• Cukorbetegség

• Alvási apnoé

• Szívbetegségek (szívelégtelenség, szívritmuszavar)

• Stroke, infarktus vagy TIA a kórtörténetben

• COVID-19 fertőzés

További tényezők

• Életkor: 55 év felett nő a kockázat

• Nem: férfiaknál gyakoribb, de a nők halálozási aránya magasabb

• Hormonális hatások: fogamzásgátlók, ösztrogén-alapú terápiák

Lehetséges szövődmények

A stroke ideiglenes vagy maradandó fogyatékosságot okozhat:

• Bénulás a test egyik oldalán

• Beszéd- és nyelési nehézségek

• Memóriazavar, gondolkodási nehézségek

• Hangulati zavarok, depresszió

• Fájdalom, zsibbadás az érintett testrészeken

• Magatartásváltozás, önellátási problémák

Megelőzés

A stroke megelőzése érdekében:

• Tartsuk kordában a vérnyomást.

• Csökkentsük a koleszterint és a telített zsírok bevitelét.

• Hagyjuk abba a dohányzást.

• Kezeljük a cukorbetegséget.

• Tartsunk egészséges testsúlyt.

• Fogyasszunk sok zöldséget, gyümölcsöt (pl. mediterrán étrend).

• Mozogjunk rendszeresen: heti 150 perc közepes intenzitású mozgás javasolt.

• Alkoholt csak mértékkel fogyasszunk.

• Kezeltessük az alvási apnoét, ha fennáll.

• Kerüljük az illegális szerek használatát.

Gyógyszeres megelőzés

Ha már átesett stroke-on vagy TIA-n, gyógyszerek is segíthetnek megelőzni az újabb eseményt:

Vérlemezke-gátlók (trombocita-gátlók)

• Aspirin

• Clopidogrel (Plavix)

• Ticagrelor (Brilinta)

Véralvadásgátlók

• Heparin (gyors hatású, kórházi használatra)

• Warfarin (Jantoven) – hosszú távra, rendszeres vérvizsgálat szükséges

• Újabb gyógyszerek (nem igényelnek vérvizsgálatot):

  • Dabigatran (Pradaxa)

  • Rivaroxaban (Xarelto)

  • Apixaban (Eliquis)

  • Edoxaban (Savaysa)

Forrás: Majo Clinic

→Vissza a Főoldalra